Alvéolite sèche - Symptômes et causes (2024)

Aperçu

L’alvéolite sèche est une affection dentaire douloureuse qui survient parfois après l’extraction d’une dent. Se faire retirer une dent s’appelle une extraction. L'alvéolite sèche se produit lorsqu'un caillot de sang à l'endroit où la dent a été retirée ne se forme pas, ne sort pas ou ne se dissout pas avant que la plaie ne soit guérie.

Habituellement, un caillot de sang se forme à l’endroit où une dent a été retirée. Ce caillot sanguin constitue une couche protectrice recouvrant les terminaisons osseuses et nerveuses sous-jacentes dans l’alvéole dentaire vide. En outre, le caillot contient des cellules nécessaires à une bonne cicatrisation du site.

Une douleur intense survient lorsque les os et les nerfs sous-jacents sont exposés. La douleur survient dans l’alvéole et le long des nerfs sur les côtés du visage. L'alvéole devient enflée et irritée. Il peut se remplir de morceaux de nourriture, aggravant ainsi la douleur. Si vous avez une alvéolite sèche, la douleur commence généralement 1 à 3 jours après l'extraction de la dent.

L’alvéolite sèche est la complication la plus courante après l’extraction d’une dent, comme l’extraction des troisièmes molaires, également appelées dents de sagesse. Les médicaments que vous pouvez acheter sans ordonnance ne suffiront généralement pas à traiter la douleur de l’alvéolite sèche. Votre dentiste ou chirurgien buccal peut vous proposer des traitements pour soulager votre douleur.

Symptômes

Les symptômes de l’alvéolite sèche peuvent inclure :

• Douleur intense quelques jours après l’extraction d’une dent.
• Perte d’une partie ou de la totalité du caillot sanguin au site d’extraction de la dent. Le socket peut sembler vide.
• Os que l'on peut voir dans l'emboîture.
• Douleur qui se propage de l’orbite à l’oreille, à l’œil, à la tempe ou au cou, du même côté du visage que l’extraction de la dent.
• Mauvaise haleine ou odeur nauséabonde provenant de la bouche.
• Mauvais goût dans la bouche.

Quand consulter un médecin

Une certaine douleur et un certain inconfort sont typiques après une extraction dentaire. Mais vous devriez être capable de gérer la douleur avec l’analgésique prescrit par votre dentiste ou votre chirurgien buccal. La douleur devrait diminuer avec le temps.

Si vous développez une nouvelle douleur ou si la douleur s'aggrave dans les jours qui suivent l'extraction de votre dent, contactez immédiatement votre dentiste ou votre chirurgien buccal.

Causes

La cause exacte de l’alvéolite sèche est encore à l’étude. Les chercheurs pensent que certains problèmes peuvent être impliqués, tels que :

• Bactéries qui pénètrent dans la prise.
• Blessure au site chirurgical lorsque l’extraction dentaire est difficile. Cela peut se produire en cas de développement ou de position irrégulière d’une dent de sagesse, appelée dent de sagesse incluse.

Facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de développer une alvéolite sèche comprennent :

• Tabagisme et usage du tabac.Les produits chimiques contenus dans les cigarettes ou d’autres formes de tabac peuvent empêcher ou ralentir la guérison. Ces produits chimiques peuvent pénétrer dans la plaie. De plus, le fait de sucer une cigarette peut provoquer une sortie trop précoce du caillot sanguin.
• Pilules contraceptives.Les niveaux élevés d'œstrogènes provenant des pilules contraceptives peuvent entraîner des problèmes de guérison et augmenter le risque d'alvéolite sèche.
• Soins à domicile inappropriés.Ne pas suivre les instructions de soins à domicile et avoir de mauvais soins buccodentaires peuvent augmenter le risque d’alvéolite sèche.
• Infection des dents ou des gencives.Les infections actuelles ou antérieures autour de la zone où la dent a été retirée augmentent le risque d’alvéolite sèche.

Complications

Même si une alvéolite sèche peut être douloureuse, elle provoque rarement une infection ou des complications graves. Mais la guérison dans l’alvéole peut être retardée. La douleur peut durer plus longtemps que d’habitude après une extraction dentaire. L'alvéolite sèche peut également entraîner une infection de l'alvéole.

La prévention

Ce que vous pouvez faire avant la chirurgie

Vous pouvez prendre ces mesures pour aider à prévenir l’alvéolite sèche :

• Recherchez un dentiste ou un chirurgien buccal expérimenté dans l’extraction de dents.
• Adoptez de bons soins bucco-dentaires en vous brossant les dents deux fois par jour et en utilisant la soie dentaire une fois par jour. De bons soins bucco-dentaires avant la chirurgie maintiennent vos dents et vos gencives propres et éliminent les bactéries.
• Si vous fumez ou utilisez d’autres produits du tabac, essayez d’arrêter de fumer avant de vous retirer la dent. Fumer et consommer d’autres produits du tabac augmentent votre risque d’alvéolite sèche. Discutez avec votre médecin ou un autre professionnel de la santé d’un programme qui pourrait vous aider à arrêter définitivement.
• Parlez à votre dentiste ou chirurgien buccal de tous les médicaments sur ordonnance, des médicaments que vous pouvez acheter dans le commerce, des herbes ou des autres suppléments que vous prenez. Certains peuvent causer des problèmes de coagulation sanguine.

Ce que votre dentiste ou chirurgien buccal peut faire

Votre dentiste ou chirurgien buccal peut prendre des mesures pour favoriser une bonne cicatrisation de l’alvéole et prévenir l’alvéolite sèche. Ces étapes peuvent inclure la recommandation d’un ou plusieurs de ces médicaments, qui peuvent aider à prévenir l’alvéolite sèche et les infections :

• Pansem*nt avec un médicament à appliquer sur la plaie après une intervention chirurgicale.
• Bains de bouche ou gels antibactériens immédiatement avant et après la chirurgie.
• Solutions antiseptiques à appliquer sur la plaie.
• Antibiotiques oraux, généralement uniquement si votre système immunitaire est affaibli.

Que pouvez-vous faire après la chirurgie

Votre dentiste ou chirurgien buccal peut vous donner des instructions sur ce à quoi vous attendre pendant le processus de guérison après une extraction dentaire et sur la façon de prendre soin du site. Des soins appropriés à domicile après une extraction dentaire aident à la guérison et préviennent les dommages à la plaie. Pour aider à prévenir l’alvéolite sèche, les instructions comprendront probablement :

• Activité.Après votre opération, prévoyez de vous reposer cette journée-là. Suivez les instructions de votre dentiste ou chirurgien buccal pour savoir quand vous pouvez reprendre vos activités habituelles. Suivez également les instructions sur la durée pendant laquelle éviter les exercices vigoureux et les sports susceptibles de faire sortir le caillot sanguin de l'alvéole.
• Gestion de la douleur.Mettez des compresses froides sur l’extérieur de votre visage le premier jour après l’extraction des dents. Après le premier jour, des compresses chaudes peuvent aider. Des compresses froides et chaudes peuvent aider à réduire la douleur et l’enflure. Suivez les instructions de votre dentiste ou chirurgien buccal pour appliquer du froid ou de la chaleur sur votre visage. Prenez les analgésiques comme prescrit.
• Breuvages.Buvez beaucoup d'eau après la chirurgie. Évitez les boissons alcoolisées, caféinées, gazeuses ou chaudes aussi longtemps que recommandé. Ne buvez pas avec une paille pendant au moins une semaine. L'action de succion peut faire sortir le caillot de sang de l'alvéole.
• Nourriture.Mangez uniquement des aliments mous, comme du yaourt ou de la compote de pommes, le premier jour. Soyez prudent avec les liquides chauds et froids ou en vous mordant la joue jusqu'à ce que l'engourdissem*nt disparaisse. Lorsque vous vous sentez prêt, commencez à manger des aliments qui ne nécessitent pas beaucoup de mastication. Évitez de mâcher du côté chirurgical de votre bouche.
• Nettoyer votre bouche.Après l'intervention chirurgicale, vous pouvez vous rincer doucement la bouche et vous brosser les dents, mais évitez l'endroit où la dent a été retirée pendant les premières 24 heures. Après les premières 24 heures, rincez-vous doucement la bouche avec de l'eau tiède salée plusieurs fois par jour pendant une semaine après votre chirurgie. Mélangez 1/2 cuillère à café (2,5 millilitres) de sel de table dans 8 onces (237 millilitres) d'eau. Suivez les instructions de votre dentiste ou chirurgien buccal.
• Consommation de tabac.Si vous fumez ou consommez du tabac, ne le faites pas pendant au moins 48 heures après la chirurgie et aussi longtemps que possible par la suite. La consommation de produits du tabac après une chirurgie buccale peut ralentir la guérison et augmenter le risque de complications.

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